и пояснично-крестцовые боли, симптомы различных заболеваний позвоночника, центральной и периферической нервной системы, мышц, а также некоторых заболеваний внутренних органов, сосудов системы брюшной аорты и нижней полой вены. Наиболее часто П. б. наблюдаются при пояснично-крестцовом радикулите (см. Ишиас), который может быть обусловлен патологией межпозвонкового диска, дегенеративными процессами в позвоночнике (Остеохондроз, Спондилёз), инфекцией и др. Нередко причиной П. б. являются миальгии (миозит). Боль возникает внезапно, часто при движении. Мышцы тверды на ощупь; движения болезненны, затруднены. При ощупывании мышц, кроме болезненности, определяются уплотнения (узелки). При поражении поясничных узлов симпатической нервной системы появляются жгучие П. б. (усиливающиеся от согревания и ослабевающие от охлаждения и увлажнения), герпетические высыпания. При травме поясничного отдела позвоночника и спинного мозга, расстройствах спинального кровообращения, опухолях позвоночника и спинного мозга отмечаются мучительные П. б. и наряду с ними характерные расстройства движения, чувствительности и многие др. симптомы. При заболеваниях внутренних органов (почек, мочевыводящих путей, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза - матки, её придатков, прямой кишки и др.) П. б. являются отражёнными.

Лечение основного заболевания. Применяют болеутоляющие средства, новокаиновые блокады, витамины комплекса В, биогенные стимуляторы, десенсибилизирующие средства, физиотерапию, санаторно-курортное лечение и др. При грыже межпозвонкового диска, травмах позвоночника с повреждением спинного мозга, опухолях показано хирургическое лечение.

Лит.: Губер-Гриц Д. С., Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы, М., 1960; Канарейкин К. Ф., Пояснично-крестцовые боли, М., 1972.

В. Б. Гельфанд.

один из наиболее часто встречающихся симптомов различных заболеваний. Г. б. возникает главным образом вследствие раздражения нервных окончаний (рецепторов) мозговых оболочек, венозных синусов, оболочечных и мозговых сосудов (см. Головной мозг). В механизме развития Г. б. ведущими факторами являются: воспалительные поражения оболочек мозга, возникающие от раздражения рецепторов сосудов мозговых оболочек токсинами возбудителя, сдавления их отёком при опухолях мозга и др. объёмных процессах (абсцесс, туберкулома, цистицеркоз и др.); нарушение циркуляции спинномозговой жидкости с повышением внутричерепного давления; сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, гипотония, мигрень и др.), вызывающие изменение тонуса вне- и внутричерепных сосудов; хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (застой в мозговых венах и т. п.): инфекционные болезни и интоксикации, сопровождающиеся токсическим раздражением нервных окончаний. Г. б. возникает также при поражении шейных корешков спинного мозга, периваскулярных нервных сплетений крупных кровеносных сосудов головы (шейная мигрень и др.).

Для выяснения причины Г. б. важны локализация, характер, время появления и другие особенности Г. б., течение страдания, сопутствующие признаки; необходимо неврологическое обследование, исследование внутренних органов, глаз (зрение, глазное дно, внутриглазное давление), ушей, придаточных пазух носа, желёз внутренней секреции, спинномозговой жидкости. В ряде случаев прибегают к рентгенографии черепа, электроэнцефалографии, ангио- или пневмоэнцефалографии, реографии.

Лечение: устранение причины, вызывающей Г. б.; препараты, действующие на причину Г. б., - расширяющие или суживающие кровеносные сосуды, уменьшающие внутричерепное давление (дегидратирующие) и др.; болеутоляющие средства.

Лит.: Платонова Е. П., Головные боли, М., 1960; Botez М., Serbănescu Т., Algille craniene si cranio-faciale. Fiziopatologie. Diagnosti. Tratament, Buc., 1965; Heyck H., Bole głowy, Warsz., 1960.

В. А. Карлов.